Salutation
Monsieur
Madame
Mademoiselle
Nom
Prénom
Adresse
N°
Boite
Code postal
Ville
Date naissance
Ex: 01/05/1975
Email
Téléphone
GSM
Domaine d'intérêt
Tir récréatif
Tir sportif
Collection
Chasse
Patrimoine
Autre
Remarque ou précision éventuelle
Sollicite mon inscription à la DAAA - AVWL en qualité de Membre adhérent.